37岁OL胸抽痛 惊得乳癌第二期

37岁的范姜小姐是一名外销业务,平时无不良生活习惯亦无家族遗传病史,也没有自我检查的习惯,与大多数的女人一样,从没想过乳癌这件事会发生在自己身上。之前乳房曾有闷痛的感觉,但她不以为意,直觉是月经前的乳房胀痛,直到有一次半夜被强烈抽痛的感觉痛醒,惊觉乳房已有了硬块,就医时才得知已是乳癌第二期。

国泰综合医院整形外科蒲启明主任说现在妇女晚婚、未曾生育及不哺餵母乳为影响女性罹患乳癌的重要因素,许多患者往往心生恐惧整个注意力及重心都集中在乳癌的治疗上,而忽略丧失女性重要特徵的心理压力,等治疗完成时又因失去而伤心,曾有人因此不敢游泳、泡温泉而感到自卑。建议乳癌二期前患者只要没有局部转移的情形,在乳房切除的同时同步进行重建手术,可减少住院天数及术后的疼痛,医疗费用也较节省,安全性较高避免两次手术疼痛之苦,对病人的时间及心理都有好处,而乳癌三期后患者,为避免复发,可在切除后2至5年间做义乳,且术后有一般外科与整形外科2个专科医师共同的追蹤与把关,更能即时的掌握病患的安全。只要配合整合性照护重建计划与步骤,乳癌患者要恢复正常的外观与生活并非难事。

蒲启明医师表示,冲击乳癌患者的除了癌症的阴影之外,另外还有一项重要心理因素,就是女性的自我认同。

该患者在离开医院后眼泪劈哩啪啦掉,这份冲击掀起了她与丈夫平静生活的涟漪,连带地影响了她对女性角色的自我认同,认为女性失去乳房不是完整的女人,想到以后宴会时无法穿晚礼服,还上网找了乳癌术后的内衣等方法,忧郁到无法入睡,需要家人、朋友陪伴。进而有同时做乳房重建的念头,在国泰综合医院先接受了化疗、右侧乳房切除,于手术同时进行横向式腹直肌皮瓣乳房重建手术,之后再进行乳头重建手术、乳晕刺青的步骤,一步步地恢复了外观,重拾女人应有的自信。

蒲启明主任表示,乳房重建的方式,目前有「自体组织皮瓣移植」及「义乳植入」两种,前者是使用自己腹部或背部组织,后者是用盐水袋或果冻硅胶植入,且乳房重建手术时,会在乳房部位做2套血液循环及置放人工网膜,避免皮瓣坏死及预防疝气发生。要重建出自然的乳房需跟医师讨论沟通,视每个人的身材体型不同,胸廓的大小,量身订做适合的乳房。蒲主任在此呼吁民众,应提醒家人、和女性朋友要定期乳房筛检,已罹患乳癌的病友们,若因切除乳房失去女性特徵而造成自信缺乏,应抱持正面的态度,且现今乳房切除手术及乳房重建手术良好,与医师配合进行治疗能得到良好的效果

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